Siguiendo con nuestro objetivo de poder ayudar a los futuros residentes que en estos momentos os halláis en plena recta final de estudio para el examen #MIR2023 que se celebra el próximo Sábado 21 de enero, esta semana el Dr. Sergio Bueno, R3 propuso un nuevo Quiz sobre Oncología Médica que publicamos en el twitter @VHIO.
En el mismo Dr. Bueno presentaba un caso real de paciente ingresado, con previa autorización del paciente para hacer público su diagnóstico e imágenes, y en el mismo formulaba un par de preguntas sobre diagnóstico y tratamiento de inicio.
La presentación del caso es el siguiente:
Se presenta a UCIAS un paciente afecto de un carcinoma de páncreas, por episodio sincopal, identificándose taquicardia y exploración pulmonar anodina. El ECG se muestra a continuación, así como la imagen tomográfica.
Y la primera pregunta que formulaba era:
¿Qué alteración electrocardiográfica puede identificar en el ECG mostrado?
- 1. Fenómeno de R en T
- 2. Taquicardia de la unión con conducción aberrante
- 3. El ECG no puede ser interpretado por mal posición de las derivaciones
- 4. Taquicardia sinusal y patrón de S1Q3T3
Tras publicarlo en el Twitter de VHIO, el resultado de las 49 respuestas fueron:
La segunda pregunta se centraba ya en el tratamiento y ofrecía diversas opciones:
¿Cuál de los siguientes considera el tratamiento inicial para este paciente?
- 1. Amiodarona 300 mg PIV en bolus y posterior perfusión continua a 2 mg/kg x 24 hrs
- 2. Piperacilina Tazobactam 4 gr cada 6 hrs
- 3. Enoxaparina mg/kg cada 12 horas 4 Metilprednisolona 60 mg cada 24 horas
Y las respuestas en twitter sobre el tratamiento a seguir fueron:
Días después de la presentación, nuestro R3, el Dr. Sergio Bueno, que es quien formuló el caso, nos aportó las soluciones correctas: (recomendamos no leerlas hasta haber reflexionado sobre lo expuesto 😊
A la pregunta sobre ¿Qué alteración electrocardiográfica puede identificar en el ECG mostrado?
La solución correcta es la que respondieron el 81% de los participantes:
Taquicardia sinusal y patrón de S1Q3T3
A la pregunta sobre el tratamiento inicial para este paciente, la respuesta correcta la acertaron también el 76% de los participantes: la Enoxaparina
Esperamos y deseamos que tú también hayas acertado en las respuestas.
Nuestra voluntad es ayudar a futuros residentes
No dudéis con escribirnos si tenéis alguna consulta al respecto o sobre cualquier otro tema sobre el que consideréis que Dr. Bueno, R3, os pueda ayudar.
Nuestro mail de contacto es: residentes.vhebron@gmail.com
Preguntas MIR aparecidas en ediciones anteriores
Os dejamos a continuación link a otras preguntas MIR que hemos estado comentando en este mismo blog las últimas semanas:
De las preguntas MIR nos hemos centrado en aquellos temas que han sido recurrentes a lo largo de las últimas ediciones de examenes MIR:
Pregunta sobre Tumor de Pancoast
Preguna examen MIR2017 sobre Oncología
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